In situ simulation:
Yerinde simülasyon
Gerçek ortamda simülasyon
Simulation: Simülasyon, benzetim
Gerçek ortamda simülasyon (In situ simulation), ambulans ya da diş muayenehanesi gibi gerçek hasta bakım ortamında yapılan eğitim anlamına gelir ve deneyimi mümkün olduğunca gerçekçi hale getirmeyi amaçlar. Bu eğitim, özellikle alanın dar olduğu ya da gürültünün fazla olduğu zorlu yerlerde oldukça kullanışlıdır. Bu tür eğitim, sağlık sistemlerinin ve ekiplerinin gerçek dünya koşullarında nasıl çalıştığını test etmeye ve geliştirmeye yardımcı olur.
Bu eğitim, yeni sistem süreçlerini değerlendirmek, sorunları gidermek veya geliştirmek için değerlidir.
Etim. in situ 1740, Latince, kelimenin tam anlamıyla “orijinal yerinde veya pozisyonunda,” situs (yer) kelimesinin ablative hâli.
Etim. simülasyon (isim) similis (benzer) kökünden simulare (taklit etmek) fiilinin geçmiş zaman ortacından türemiş isimdir. “Deney veya eğitim amacıyla model ya da maket” anlamı 1954’ten itibaren kullanılır.
Gerçek Ortamda Simülasyonun Avantajları ve Dezavantajları
Gerçek ortamda simülasyon, tıbbi eğitimde değerli bir araç olsa da, kendi avantaj ve dezavantajları ile birlikte gelir. İşte bu konuda bir özet:
Avantajlar:
• Gerçekçilik: Gerçek çalışma ortamında yapıldığında, eşsiz bir gerçekçilik sunar; gerçek ekipmanlar kullanılır ve mevcut ekip dahil edilir. Bu, teorik bilgi ile pratik uygulama arasındaki boşluğu kapatmaya yardımcı olur.
• Takım Çalışması ve İletişim: Sağlık ekibi içinde takım çalışmasını, iletişimi ve liderlik becerilerini yüksek basınçlı, gerçekçi bir ortamda geliştirir.
• Gizli Güvenlik Tehditlerini Belirleme: Rutin uygulamada fark edilmeyebilecek gizli sistem zafiyetlerini, ekipman sorunlarını veya prosedürel hataları ortaya çıkarır.
• Geliştirilmiş Hasta Güvenliği: Gizli güvenlik tehditlerini ele alarak ve ekip performansını artırarak, nihayetinde hasta güvenliğinin artırılmasına katkıda bulunur.
• Maliyet Etkin: Seyahat, özel simülasyon tesisleri ve özel ekipman gereksinimini ortadan kaldırdığı için, saha dışı simülasyona göre daha maliyet etkin olabilir.
• Azaltılmış Kesinti: Klinik iş akışına minimum kesintiyle entegre edilebilir.
Dezavantajlar:
• Klinik İş Akışında Kesinti: İş gününe entegre edilebilmesine rağmen, hasta bakımını ve personel programlarını aksatabilir.
• Hasta Güvenliği Endişeleri: Simülasyonlar dikkatlice planlanmaz ve yönetilmezse, hasta güvenliği için potansiyel bir risk oluşturabilir.
• Anksiyete ve Stres: Gerçekçilik ve olası kamu önünde hata yapma riski, katılımcılarda anksiyete ve strese neden olabilir.
• Değişkenleri Kontrol Etmenin Zorluğu: Gerçek dünya ortamı, öğrenme hedeflerini potansiyel olarak etkileyebilecek, kontrol edilmesi zor beklenmedik değişkenler sunabilir.
• Özel Ekipmanlara Sınırlı Erişim: Bazı simülasyonlar, gerçek çalışma ortamında hemen bulunmayan özel ekipman veya kaynaklar gerektirebilir.
• Zaman Kısıtlamaları: Yoğun bir klinik ortamda, zaman kısıtlamaları simülasyonun derinliğini ve süresini sınırlayabilir.
Gerçek ortamda simülasyonu (In situ simulation) bir eğitim aracı olarak değerlendirirken, bu avantaj ve dezavantajları dikkatlice tartmak önemlidir. Başarılı bir uygulama için doğru planlama, iletişim ve güvenliğe odaklanma kritik öneme sahiptir.
Kaynaklar:
- Lopreiato J O. Healthcare Simulation Dictionary. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality; Ekim 2016. AHRQ Yayın No. 16(17)-0043.
- Kyle R, Murray WB. Clinical simulation. Cambridge, MA: Academic Press; 2010.